Katika hatua ya awali ya mlipuko huo, kwa sababu ya ukuaji wa haraka, utambuzi wa haraka wa wagonjwa wanaoshukiwa ndio ufunguo wa kuzuia COVID-19.Baadhi ya vitendanishi vilivyoidhinishwa vya ugunduzi wa asidi ya nyuklia vina muda mfupi wa ukuzaji, na kuna matatizo kama vile uthibitishaji wa utendaji wa haraka, uboreshaji wa kitendanishi usiotosha, na tofauti kubwa kati ya bachi;Matatizo ya maabara mbalimbali za kimatibabu katika nyanja mbalimbali za mchakato wa kugundua asidi ya nukleiki yanaweza pia kuathiri usahihi wa matokeo ya kugundua asidi ya nukleiki.Makala haya yatazingatia viungo na pointi muhimu katika ugunduzi wa sasa wa asidi ya nukleiki ya SARS-CoV-2, na kuchambua matatizo ya uchunguzi wa uwongo hasi na chanya wa ugunduzi wa asidi ya nukleiki wa maabara na kutopatana kwa kliniki.

Kanuni za kugundua SARS-CoV-2 asidi nucleic

SARS-CoV-2 ni virusi vya RNA na mlolongo wa genome wa takriban 29 kb, na jeni 10, ambazo zinaweza kusimba protini 10 kwa ufanisi.Virusi huundwa na RNA na protini, na safu ya nje ni mipako ya nje inayojumuisha lipids na glycoproteini.Ndani, capsid ya protini hufunga RNA ndani yake, na hivyo kulinda RNA inayoweza kuharibika kwa urahisi (P1).

Muundo wa P1 wa SARS-COV-2

Virusi huvamia seli kupitia vipokezi maalum vya uso wa seli ili kusababisha maambukizo, na kutumia seli jeshi kujinakili.

Kanuni ya ugunduzi wa asidi ya kiini ya virusi ni kufichua RNA ya virusi kupitia lisate ya seli, na kisha kutumia wakati halisi wa umeme reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) ili kugunduliwa.

Ufunguo wa kanuni ya ugunduzi ni kutumia vianzio na vichunguzi ili kufikia "ulinganifu unaolengwa" wa mfuatano wa asidi ya nukleiki, ambayo ni, kupata mlolongo wa asidi ya nukleiki ya SARS-CoV-2 ambayo ni tofauti na virusi vingine katika besi takriban 30,000 (kufanana kwa asidi ya nucleic na virusi vingine) eneo "Chini"), miundo ya msingi na probe.

Primers na probes zinalingana sana na eneo maalum la SARS-CoV-2 nucleic acid, yaani, maalum ni kali sana.Mara tu matokeo ya ukuzaji wa umeme wa RT-PCR ya sampuli ya kujaribiwa yanapokuwa chanya, inathibitisha kuwa SARS-CoV-2 iko kwenye sampuli.Angalia P2.

Hatua za P2 za uamuzi wa SARS-CoV-2 wa asidi nucleic (RT-PCR ya umeme wa wakati halisi)

Masharti na mahitaji ya maabara kwa ajili ya kutambua SARS-CoV-2 asidi nucleic

Maabara za kupima asidi ya nyuklia ndizo zinazofaa zaidi kwa mazingira hasi ya shinikizo, na zinapaswa kuzingatia ufuatiliaji wa shinikizo, kuweka hewa inapita, na kuondokana na erosoli.Wafanyikazi wa upimaji wa asidi ya nyuklia lazima wawe na sifa zinazolingana, wapokee mafunzo ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase na wapitishe tathmini.Maabara inapaswa kusimamiwa madhubuti, kupangwa mahali, na wafanyikazi wasio na maana ni marufuku kabisa kuingia.Eneo safi linapaswa kuwa na uingizaji hewa na disinfected mahali.Vitu vinavyohusika vimewekwa katika kanda, safi na chafu hutenganishwa, kubadilishwa kwa wakati, na kuharibiwa mahali.Usafishaji wa mara kwa mara: Dawa iliyo na klorini ndiyo suluhisho kuu kwa maeneo makubwa, na 75% ya pombe inaweza kutumika kwa maeneo madogo.Njia nzuri ya kukabiliana na erosoli ni kufungua madirisha kwa uingizaji hewa, na disinfection hewa inaweza pia kufanywa kwa njia ya mionzi ya ultraviolet, filtration, na disinfection hewa.

Viungo muhimu na vigezo vya uamuzi wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2 (RT-PCR ya umeme wa wakati halisi)

Ingawa maabara kwa ujumla huzingatia sana "ugunduzi" wa asidi ya nucleic, kwa kweli, "uchimbaji" wa asidi ya nucleic pia ni moja ya hatua muhimu za kugundua kwa mafanikio, ambayo inahusiana kwa karibu na ukusanyaji na uhifadhi wa sampuli za virusi.

Kwa sasa, sampuli za upumuaji zinazotumiwa sana, kama vile swabs za nasopharyngeal, hutumia njia ya pili, ambayo ni suluhisho la kutokuwezesha (kuhifadhi) lililoandaliwa kulingana na uchimbaji wa asidi ya nucleic na ufumbuzi wa lysis.Kwa upande mmoja, suluhisho hili la uhifadhi wa virusi linaweza kudhoofisha protini ya virusi, kupoteza shughuli zake na sio kuambukiza tena, na kuboresha usalama wa hatua ya usafirishaji na kugundua;kwa upande mwingine, inaweza kupasua virusi moja kwa moja ili kutoa asidi ya nucleic, kuondoa kimeng'enya cha kuoza cha asidi ya nucleic, na kuzuia virusi.RNA imeharibika.

Suluhisho la sampuli ya virusi iliyoandaliwa kwa misingi ya ufumbuzi wa uchimbaji wa asidi ya nucleic.Sehemu kuu ni chumvi zenye usawa, wakala wa chelating wa asidi ya ethylenediaminetetraacetic, chumvi ya guanidine (guanidine isothiocyanate, guanidine hydrochloride, n.k.), surfactant ya anionic (dodecane) sulfate ya sodiamu), surfactant ya cationic (tetradecyl methyloxalate, hydrochloride ya hydrochloride, hydrochloride ya guanidine, nk). proteinase K na vipengele vingine kadhaa au zaidi.Kwa sasa, kuna aina nyingi za vifaa vya uchimbaji wa asidi ya nucleic, na uchimbaji tofauti wa asidi ya nucleic na reagents ya utakaso hutumiwa.Hata kama uchimbaji sawa wa asidi ya nucleic na reagent ya utakaso hutumiwa, taratibu za uchimbaji wa kila kit ni tofauti.

Kwa sasa, bidhaa za vifaa vya kugundua asidi ya nyuklia zilizoidhinishwa na Utawala wa Kitaifa wa Bidhaa za Matibabu huchaguliwa kulingana na jeni za ORF1ab, E na N katika jenomu ya SARS-CoV-2.Kanuni za ugunduzi wa bidhaa tofauti kimsingi ni sawa, lakini vianzio vyake na miundo ya uchunguzi ni tofauti.Kuna sehemu zenye lengo moja (ORF1ab), sehemu zinazolengwa mbili (ORF1ab, N au E), na sehemu zenye malengo matatu (ORF1ab, N na E).Tofauti kati ya ugunduzi na tafsiri, uchimbaji wa asidi ya nukleiki na mfumo wa majibu wa wakati halisi wa umeme wa RT-PCR unapaswa kurejelea maagizo husika ya vifaa, na inapendekezwa kuwa watumiaji wafuate kwa ukali mbinu ya tafsiri iliyobainishwa katika maagizo ya kifurushi kwa tafsiri.Maeneo ya kawaida, vianzio na mifuatano ya uchunguzi iliyoimarishwa na RT-PCR ya umeme ya wakati halisi inaonyeshwa katika P3.

P3 Mahali pa shabaha ya amplicon ya SARS-CoV-2 kwenye jenomu na mlolongo wa vianzio na probes.

Ufafanuzi wa matokeo ya uamuzi wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2 (Ral-TRT-PCR ya umeme)

"Mpango wa Kuzuia na Kudhibiti wa Nimonia kwa Maambukizi ya SARS-CoV-2 (Toleo la Pili)" kwa mara ya kwanza ilifafanua vigezo vya kutathmini matokeo ya ukuzaji wa jeni moja:

1. Hakuna Ct au Ct≥40 ni hasi;

2. Ct<37 ni chanya;

3. Thamani ya Ct ya 37-40 ni eneo la kijivu.Inashauriwa kurudia jaribio.Ikiwa matokeo ya kufanya upya Ct<40 na curve ya ukuzaji ina kilele dhahiri, sampuli inahukumiwa kuwa chanya, vinginevyo ni hasi.

Toleo la tatu la mwongozo na toleo la nne la mwongozo huo yaliendelea na vigezo hapo juu.Hata hivyo, kutokana na malengo tofauti yanayotumiwa katika vifaa vya kibiashara, toleo la 3 lililotajwa hapo juu la mwongozo halikutoa vigezo vya kuamua mchanganyiko wa malengo, ikisisitiza Maagizo yaliyotolewa na mtengenezaji yatatumika.Kuanzia toleo la tano la miongozo, shabaha mbili zimefafanuliwa, hasa vigezo vya hukumu kwa lengo moja ambavyo ni vigumu kutathmini.Hiyo ni, ikiwa maabara inataka kudhibitisha kuwa kesi ni nzuri kwa ugunduzi wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2, yafuatayo yanahitaji kutimizwa 1 kati ya hali 2:

(1) Malengo mawili ya SARS-CoV-2 (ORF1ab, N) katika sampuli sawa yanathibitishwa kuwa na chanya kwa RT-PCR ya umeme ya wakati halisi.Ikiwa lengo moja ni chanya, sampuli upya na kupima upya inahitajika.Ikiwa matokeo ya mtihani ni Ikiwa lengo moja bado ni chanya, inachukuliwa kuwa chanya.

(2) Sampuli mbili za RT-PCR za umeme wa wakati halisi zilionyesha lengo moja chanya kwa wakati mmoja au sampuli mbili za aina moja zilionyesha matokeo ya mtihani chanya ya lengo, ambayo inaweza kuhesabiwa kuwa chanya.Walakini, miongozo pia inasisitiza kuwa matokeo mabaya ya upimaji wa asidi ya nucleic hayawezi kuwatenga maambukizi ya SARS-CoV-2.Mambo ambayo yanaweza kusababisha hasi za uwongo zinapaswa kutengwa, ikiwa ni pamoja na ubora duni wa sampuli (sampuli za kupumua kutoka kwa oropharynx na sehemu nyingine), ukusanyaji wa sampuli mapema sana au kuchelewa sana, Sampuli hazikuhifadhiwa, kusafirishwa, na kuchakatwa kwa usahihi, na teknolojia yenyewe ilikuwa na matatizo (tofauti ya virusi, kizuizi cha PCR), nk.

Sababu za hasi za uwongo katika ugunduzi wa SARS-CoV-2

Dhana ya "hasi ya uwongo" katika upimaji wa asidi ya nuklei ambayo inahusika kwa sasa, mara nyingi hurejelea "hasi za uwongo" ambapo matokeo ya mtihani wa asidi ya nukleiki hayawiani na udhihirisho wa kimatibabu, yaani, dalili za kiafya na matokeo ya picha yanashukiwa kuwa ya COVID-19, lakini majaribio ya asidi ya nukleiki huwa "hasi" mara nyingi.Kituo cha Maabara ya Kliniki cha Tume ya Kitaifa ya Afya kilielezea jaribio la "hasi ya uwongo" la SARS-CoV-2.

(1) Kuna kiasi fulani cha virusi katika seli za mtu aliyeambukizwa.Takwimu zilizopo zinaonyesha kwamba baada ya mwili kuambukizwa na virusi, virusi huingia kwenye koo kupitia pua na mdomo, kisha kwa trachea na bronchi, na kisha kufikia alveoli.Mtu aliyeambukizwa atapata kipindi cha incubation, dalili kali, na kisha mchakato wa dalili kali, na hatua tofauti za ugonjwa huo.Na kiasi cha virusi kilichopo katika sehemu tofauti za mwili ni tofauti.

Kwa upande wa mzigo wa virusi wa aina za seli, seli za epithelial za alveolar (njia ya chini ya kupumua)> seli za epithelial za njia ya hewa (njia ya juu ya kupumua)> fibroblasts, seli za endothelial, na macrophages, nk;kutoka kwa aina ya sampuli, kiowevu cha kuosha tundu la mapafu (Bora zaidi)>makohozi ya kukohoa zaidi> usufi wa nasopharyngeal>usufi wa oropharyngeal>damu.Kwa kuongeza, virusi vinaweza pia kugunduliwa kwenye kinyesi.Hata hivyo, kwa kuzingatia urahisi wa upasuaji na kukubalika kwa wagonjwa, utaratibu wa sampuli ya kliniki unaotumiwa sana ni usufi wa oropharyngeal>nasopharyngeal swab>kiowevu cha uoshaji kikoromeo (operesheni tata) na makohozi ya kina (kawaida kikohozi kikavu, ni vigumu kupata) .

Kwa hiyo, kiasi cha virusi katika seli za oropharynx au nasopharynx ya wagonjwa wengine ni ndogo au chini sana.Ikiwa sampuli tu za oropharynx au nasopharynx zinachukuliwa kwa ajili ya kupima, asidi ya nucleic ya virusi haitatambuliwa.

(2) Hakuna seli zilizo na virusi zilizokusanywa wakati wa kukusanya sampuli, au asidi ya virusi ya nucleic haikuhifadhiwa kwa ufanisi.

[① Mahali pa mkusanyiko usiofaa, kwa mfano, wakati wa kukusanya usufi wa oropharyngeal, kina cha mkusanyiko hakitoshi, usufi zilizokusanywa za nasopharyngeal hazikusanywi ndani kabisa ya matundu ya pua, n.k. Seli nyingi zinazokusanywa zinaweza kuwa seli zisizo na virusi;

②Sampuli za sampuli zinatumika vibaya.Kwa mfano, nyuzi za syntetisk kama vile nyuzi za PE, nyuzi za polyester na nyuzi za polypropen zinapendekezwa kwa nyenzo za kichwa cha usufi.Nyuzi asilia kama vile pamba hutumiwa katika operesheni halisi (uingizaji mkubwa wa protini na si rahisi kuosha) Na nyuzi za nailoni (ufyonzwaji mbaya wa maji, na kusababisha uhaba wa sampuli);

③Matumizi yasiyo sahihi ya mirija ya kuhifadhi virusi, kama vile matumizi mabaya ya polipropen au mirija ya hifadhi ya plastiki ya polyethilini ambayo ni rahisi kufyonza asidi nucleic (DNA/RNA), na kusababisha kupungua kwa mkusanyiko wa asidi nucleic katika suluhu ya kuhifadhi.Kwa mazoezi, inashauriwa kutumia plastiki ya polyethilini-propen na vyombo vya plastiki vya polypropen vilivyotibiwa maalum ili kuhifadhi asidi ya nucleic ya virusi.]

[① Mahali pa mkusanyiko usiofaa, kwa mfano, wakati wa kukusanya usufi wa oropharyngeal, kina cha mkusanyiko hakitoshi, usufi zilizokusanywa za nasopharyngeal hazikusanywi ndani kabisa ya matundu ya pua, n.k. Seli nyingi zinazokusanywa zinaweza kuwa seli zisizo na virusi;

②Sampuli za sampuli zinatumika vibaya.Kwa mfano, nyuzi za syntetisk kama vile nyuzi za PE, nyuzi za polyester na nyuzi za polypropen zinapendekezwa kwa nyenzo za kichwa cha usufi.Nyuzi asilia kama vile pamba hutumiwa katika operesheni halisi (uingizaji mkubwa wa protini na si rahisi kuosha) Na nyuzi za nailoni (ufyonzwaji mbaya wa maji, na kusababisha uhaba wa sampuli);

③Matumizi yasiyo sahihi ya mirija ya kuhifadhi virusi, kama vile matumizi mabaya ya polipropen au mirija ya hifadhi ya plastiki ya polyethilini ambayo ni rahisi kufyonza asidi nucleic (DNA/RNA), na kusababisha kupungua kwa mkusanyiko wa asidi nucleic katika suluhu ya kuhifadhi.Kwa mazoezi, inashauriwa kutumia plastiki ya polyethilini-propen na vyombo vya plastiki vya polypropen vilivyotibiwa maalum ili kuhifadhi asidi ya nucleic ya virusi.]

(4) Uendeshaji wa maabara ya kimatibabu si sanifu.Sampuli za hali ya usafirishaji na uhifadhi, uendeshaji sanifu wa maabara za kimatibabu, tafsiri ya matokeo na udhibiti wa ubora ni mambo muhimu ya kuhakikisha usahihi na kutegemewa kwa matokeo ya mtihani.Kulingana na matokeo ya tathmini ya ubora wa nje iliyofanywa na Kituo cha Maabara ya Kliniki ya Tume ya Kitaifa ya Afya mnamo Machi 16-24, 2020, kati ya maabara 844 zilizopokea matokeo halali, 701 (83.1%) zilihitimu, na 143 (16.9%) hazikuwa na sifa.Imehitimu, hali ya jumla ya upimaji wa maabara ni nzuri, lakini maabara tofauti bado zina tofauti katika uwezo wa utendaji wa wafanyikazi, uwezo wa tafsiri chanya wa sampuli ya lengo moja, na udhibiti wa ubora.

Jinsi ya kupunguza hasi ya uwongo ya kugundua asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2?

Kupunguza hasi za uwongo katika ugunduzi wa asidi ya nukleiki kunapaswa kuboreshwa kutoka kwa vipengele vinne vya kutoa hasi za uwongo.

(1)Kuna kiasi fulani cha virusi kwenye seli za mtu aliyeambukizwa.Mkusanyiko wa virusi katika sehemu tofauti za mwili wa watu wanaoshukiwa kuambukizwa itakuwa tofauti kwa nyakati tofauti.Ikiwa hakuna pharynx, inaweza kuwa katika maji ya lavage ya bronchi au kinyesi.Ikiwa aina nyingi za sampuli zinaweza kukusanywa kwa wakati mmoja au katika hatua tofauti za maendeleo ya ugonjwa kwa ajili ya kupima, Itasaidia kuepuka matokeo mabaya ya uongo.

(2) Seli zilizo na virusi zinapaswa kukusanywa wakati wa kukusanya sampuli.Tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa kiasi kikubwa kwa kuimarisha mafunzo ya watoza sampuli.

(3) Vitendanishi vya kuaminika vya IVD.Kwa kufanya utafiti juu ya tathmini ya utendaji wa ugunduzi wa vitendanishi katika ngazi ya kitaifa, na kujadili matatizo yaliyopo, ufanisi wa ugunduzi wa vitendanishi unaweza kuboreshwa zaidi na unyeti wa uchanganuzi unaweza kuboreshwa.

(4) Sanifu uendeshaji wa maabara ya kliniki.Kwa kuimarisha mafunzo ya wafanyakazi wa maabara, kuendelea kuboresha mfumo wa usimamizi wa ubora wa maabara, kuhakikisha mgawanyiko unaofaa, na kuboresha uwezo wa wafanyakazi wa kuchunguza, inawezekana kupunguza hasi za uongo kutokana na uendeshaji usiofaa wa maabara.

Sababu za kupimwa tena kuwa na chanya ya mtihani wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2 kwa wagonjwa waliopona na kuruhusiwa.

"Mpango wa Utambuzi na Tiba wa COVID-19 (Toleo la Saba la Jaribio)" unaonyesha wazi kwamba moja ya vigezo vya wagonjwa wa COVID-19 kuponywa na kuruhusiwa kutoka hospitalini ni kwamba sampuli mbili za njia ya upumuaji zina kipimo cha asidi ya nucleic hasi (angalau masaa 24 tofauti), lakini kuna wachache sana.

(1)SARS-CoV-2 ni virusi vipya.Inahitajika kuelewa zaidi utaratibu wake wa pathogenic, picha kamili ya ugonjwa unaosababishwa na sifa za kozi ya ugonjwa.Kwa hiyo, kwa upande mmoja, ni muhimu kuimarisha usimamizi wa wagonjwa walioondolewa na kufanya uchunguzi wa matibabu wa siku 14.Fanya ufuatiliaji, ufuatiliaji wa afya na mwongozo wa afya ili kuongeza uelewa wa mchakato mzima wa tukio, maendeleo na matokeo ya ugonjwa huo.

(2)Mgonjwa anaweza kuambukizwa virusi tena.Mwanataaluma Zhong Nanshan alisema: Kwa sababu wagonjwa walioponywa wana kingamwili, SARS-CoV-2 inaweza kuondolewa kwa kinga wakati inapovamia tena.Kuna sababu nyingi, ambazo zinaweza kuwa sababu ya mgonjwa aliyepona, au inaweza kuwa kuhusiana na mabadiliko ya virusi, au hata sababu ya kupima maabara.Ikiwa ni virusi yenyewe, mabadiliko ya SARS-CoV-2 yanaweza kusababisha kingamwili inayotolewa na mgonjwa aliyepona kutofanya kazi dhidi ya virusi vilivyobadilishwa.Ikiwa mgonjwa ameambukizwa na virusi vilivyobadilika tena, mtihani wa asidi ya nucleic unaweza kuwa chanya tena.

(3)Kuhusu mbinu za upimaji wa kimaabara, kila mbinu ya upimaji ina mapungufu yake.Ugunduzi wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2 ni kwa sababu ya uchaguzi wa mlolongo wa jeni, muundo wa vitendanishi, unyeti wa njia na sababu zingine, na kusababisha vifaa vilivyopo vina mipaka yao ya chini ya kugundua.Baada ya mgonjwa kutibiwa, virusi katika mwili hupungua.Wakati wingi wa virusi katika sampuli ya kujaribiwa iko chini ya kikomo cha chini cha ugunduzi, matokeo "hasi" yataonekana.Hata hivyo, matokeo haya haimaanishi kwamba virusi katika mwili imetoweka kabisa.Virusi vinaweza kuwa baada ya kukomesha matibabu.Resurgence”, endelea kunakili.Kwa hiyo, inashauriwa kupitia mara moja kwa wiki ndani ya wiki 2 hadi 4 baada ya kutokwa.

(4) Asidi ya nyuklia ni nyenzo ya kijeni ya virusi.Virusi huuawa baada ya mgonjwa kufanyiwa matibabu ya antiviral, lakini vipande vilivyobaki vya virusi vya RNA bado vimehifadhiwa katika mwili wa binadamu, na hazijatolewa kabisa kutoka kwa mwili.Wakati mwingine, chini ya hali fulani, inaweza kuhifadhiwa zaidi.Muda mrefu, na kwa wakati huu mtihani wa asidi ya nucleic utakuwa "wa muda mfupi" mzuri.Kwa kupanuliwa kwa muda wa kupona kwa mgonjwa, baada ya vipande vya RNA vilivyobaki kwenye mwili vimechoka hatua kwa hatua, matokeo ya mtihani wa asidi ya nucleic yanaweza kugeuka kuwa hasi.

(5) Matokeo ya mtihani wa asidi ya nucleic ya SARS-CoV-2 huthibitisha tu kuwepo au kutokuwepo kwa virusi vya RNA, na haiwezi kuthibitisha shughuli za virusi na ikiwa virusi vinaweza kuambukizwa.Inahitajika kudhibitisha ikiwa mgonjwa ambaye amepimwa tena asidi ya nukleiki atakuwa chanzo cha maambukizi tena.Inahitajika kutekeleza utamaduni wa virusi kwenye sampuli za kliniki na kukuza virusi vya "live" ili kudhibitisha kuwa ni ya kuambukiza.

Muhtasari

Kwa muhtasari, SARS-CoV-2 asidi nucleic mtihani hasi hasi uongo, chanya chanya tena, na hali nyingine ambayo ni kinyume na maonyesho ya kiafya haiwezi kuepukwa kabisa.Katika uchunguzi na upimaji halisi, inashauriwa kuchanganya dalili za kimatibabu, uchunguzi wa picha (CT) na majaribio Uchunguzi wa kimaabara (mtihani wa asidi ya nukleiki + mtihani wa kingamwili maalum wa virusi) kwa uchunguzi wa kina ili kuzuia utambuzi uliokosa na utambuzi mbaya.Ikiwa matokeo ya mtihani yanaonekana kuwa hayaendani na maonyesho ya kliniki, inashauriwa kufanya uchambuzi wa kina wa kiungo kizima cha mtihani (mkusanyiko wa sampuli, viungo vya mzunguko na usindikaji) ili kuwatenga maambukizi ya mapema ya virusi vya SARS-CoV-2, maambukizi ya mara kwa mara au pamoja na maambukizi mengine ya virusi vya kupumua, nk iwezekanavyo.Ikiwa hali inaruhusu, inashauriwa kukusanya sampuli nyeti zaidi kama vile sputum au maji ya lavage ya alveolar kwa uchunguzi upya.

Bidhaa Zinazohusiana:

Kifaa cha Kugundua Asidi ya Nyuklia ya SARS-CoV-2 (Njia ya Uchunguzi wa Fluorescent ya Multiplex PCR)